Especialistas explicam quando a medicação é realmente necessária e como identificar a origem da inflamação na pele
A expectativa de uma pele livre de espinhas faz com que muitas pessoas enxerguem a isotretinoína — popularmente conhecida pelo nome comercial Roacutan — como a solução definitiva para qualquer problema de acne.
Em meio a tantas informações que circulam nas redes sociais e dicas de cuidados com a pele sem embasamento profissional, surge a dúvida: será que todo mundo realmente precisa recorrer a esse medicamento?
Compreender como a acne se desenvolve no organismo e entender que existem diferentes etapas de tratamento antes de optar por uma intervenção mais intensa é o primeiro passo para conquistar uma pele saudável de forma segura.
Quem pode tomar Roacutan?
Com o aumento dos casos de acne na vida adulta e a facilidade de acesso a dicas de beleza na internet, muitas pessoas buscam soluções rápidas por conta própria. No entanto, a pele responde a uma série de fatores internos e externos e o que funciona para uma pessoa pode não ser o caminho adequado para outra.
Antes de considerar o uso de medicações orais fortes, é fundamental analisar as reais necessidades do seu organismo e consultar profissionais especializados para identificar a origem das lesões cutâneas. A acne é uma condição multifatorial e sua manifestação varia drasticamente de pessoa para pessoa.
Atualmente, a dermatologia conta com uma vasta gama de recursos que vão desde rotinas de skincare personalizadas até procedimentos em consultório e medicações orais ou tópicas.
A Dra. Marcela Gomes, médica dermatologista com título pela Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD), destacou, durante o evento “Elas&Ponto”, acompanhado pelo Mulher, que a individualidade é a chave para o sucesso do tratamento.
A especialista reforçou a importância de explorar as opções disponíveis antes de optar pelo Roacutan. “A gente, hoje em dia, tem muita opção pra Acne. Tem laser, limpeza de pele, muitos tratamentos e totalmente individuais. Então às vezes o que é bom pra você não vai ser bom pra outra pessoa e vice-versa”, comentou.
“Lógico que o DIU que tem um pouco de hormônio pode piorar ou desencadear mesmo, às vezes a pessoa nunca teve. Hoje em dia a gente vê muito a acne da mulher adulta, de quem não teve acne na adolescência e está tendo acne por conta de processos inflamatórios”. De acordo com a Dra. Marcela, outro ponto de alerta é o uso de cosméticos contraindicados para o tipo de pele.
“Tem o “doutor” TikTok dando 1000 opções de tratamento e é muita coisa errada porque todo mundo quer usar a mesma coisa independente do tipo de pele. As vezes as peles são muito diferentes e não vão aceitar a dica da blogueira porque ela tem outra pele”, alertou.
A médica ressalta ainda que é totalmente viável tentar abordagens menos invasivas antes de partir para a isotretinoína oral e, se necessário, mudar a rota. “A gente tem milhões de tratamentos específicos pra acne, precisa às vezes usar um antibiótico no momento se tiver inflamatório”, reforçou.
“A gente dá probiótico também pra dar uma arrumada nessa parte intestinal e junto com tudo isso a gente dá uma analisada em tudo pra tentar melhorar o dia a dia. Tem muitos tratamentos tópicos orais que vão ser receitadas pelo médico individualmente. Dá pra tentar tudo isso antes do Roacutan”.
Relação entre acne, fatores metabólicos e saúde do intestino
A acne não é apenas um problema superficial da pele e costuma ser um reflexo de desequilíbrios metabólicos, hormonais e gastrointestinais. Estresse elevado, alterações na curva do cortisol, hipersensibilidade alimentar e até mutações genéticas no aproveitamento de nutrientes podem desencadear ou agravar os quadros inflamatórios na pele.
A Dra. Fernanda Paulucci, nutricionista especialista em metabolômica, emagrecimento, performance, longevidade e desordens hormonais, metabólicas e gastrointestinais, explicou como os picos hormonais e a integridade da barreira intestinal interferem diretamente no aparecimento da acne.
“A acne está muito relacionada com a alteração da curva de cortisol. Se você tiver pico de cortisol, às vezes de tarde, de noite ou na madrugada, isso piora a liberação da acne. Essa é a primeira coisa. A segunda: você pode ter aumento de permeabilidade intestinal. Tudo que a gente tem de alteração hormonal, incluindo progesterona, estrogênio e testosterona, altera as bactérias do nosso intestino. E, se altera as bactérias do nosso intestino, pode aumentar essa permeabilidade e esse extravasamento de toxina. Isso também vai ser um fator para a acne”.
“A terceira: às vezes você tem um polimorfismo genético pra vitamina a ou pra glutationa. A vitamina A muita gente tem deficiência de vitamina e não sabe, não é carotenoide, é vitamina A mesmo. O Rocutan é uma forma de vitamina A só que com uma dose muito forte”, explicou, em seguida.
“A gente pode às vezes suplementar a vitamina A e ver como que aquele paciente responde. Gosto da dose de ataque [do Roacutan] pensando em acne mais vulgar, que a gente fala mas não é uma coisa pra você usar pro resto da vida”, alertou.
A nutricionista explicou também a relevância de identificar a causa raiz e corrigir o metabolismo para que a melhora seja definitiva e não dependente do uso contínuo de medicação.
“A gente tem que descobrir de onde está vindo a acne. Quando você tem esse polimorfismo da glutationa, é uma enzima super antioxidante, que cuida da nossa parte imunológica. que expulsa a toxina, a nossa pele demanda muita glutationa. Só precisa entender em que ponto que está o desequilíbrio. Pode usar uma dose de ataque, mas precisa arrumar o metabolismo pra você não ficar com Roacutan ade eterno”, finalizou.
Quando o Roacutan é realmente indicado?
Apesar de ser considerado uma medida mais intensa, o Roacutan é amplamente reconhecido pela sua eficácia e segurança quando utilizado sob a orientação adequada. De forma geral, o medicamento é indicado especificamente nos seguintes quadros:
- Acne grave: Casos de graus 3 ou 4, com muitos nódulos, caroços internos dolorosos ou pus.
- Acne persistente: Quadros que não melhoraram com o uso de sabonetes, ácidos ou antibióticos tópicos e orais.
- Risco de cicatrizes: Acnes inflamadas que ameaçam deixar marcas definitivas na pele mesmo no início.
De acordo com a Dra. Marcela Gomes, o acompanhamento dermatológico regular é indispensável para garantir bons resultados sem riscos à saúde.
“Eu tenho 31 anos de formada e, quando eu me formei, eu já usava Roacutan. É um remédio seguro, tem mais de 30 anos no mercado, nunca foi retirado, nunca teve nada contra, mas obviamente ele tem que ser indicado e acompanhado”, endossou.
A médica reforça ainda que, quando bem prescrito, o medicamento traz ótimos resultados, ressaltando os avanços na segurança em relação ao período de orientação após o término do ciclo.
Como identificar se ele é o ideal para você e quando evitar
A decisão de iniciar o tratamento com Roacutan deve ser tomada exclusivamente em conjunto com um médico especialista. A avaliação médica cuidadosa analisa o tipo de pele, o nível de inflamação e a tendência à formação de cicatrizes.
Na maioria dos casos de acne leve ou moderada, a pele responde perfeitamente bem a rotinas direcionadas de skincare, géis, cremes tópicos ou antibióticos ajustados. A segurança e realização de exames são pilares do processo.
Por ser uma medicação de receita controlada, o tratamento exige exames de sangue periódicos (para monitorar taxas hepáticas e de colesterol) e cuidados rigorosos, sendo totalmente contraindicado durante a gravidez devido ao alto risco de malformações fetais.
Por outro lado, o medicação não é necessária em quadros de acnes leves, com cravos simples ou espinhas isoladas, que costumam ser resolvidos com higienização adequada, ácidos locais e loções dermatológicas.
O remédio também nunca deve ser usado para fins estéticos livres, como o simples controle da oleosidade diária da pele, sem a presença de uma doença dermatológica que justifique o seu uso.
Entender a causa da sua acne e seguir uma abordagem individualizada é a maneira mais segura e eficaz de conquistar uma pele limpa e saudável sem correr riscos desnecessários.
Quais são os efeitos colaterais do Roacutan?
O remédio costuma provocar ressecamento intenso nos lábios, pele e mucosas, sangramento nasal leve, dores musculares e alterações nos exames de sangue.
Outro efeito colateral comum é sentir a pele mais sensível ao sol e vermelhidão. É fundamental prestar atenção no colesterol e triglicerídeos, que podem subir diante do uso contínuo, assim como as enzimas do fígado podem sofrer alterações leves.
Mudanças de humor ou sintomas de tristeza profunda foram relatados em alguns casos, exigindo aviso imediato ao médico. O risco mais grave é a má-formação fetal severa em caso de gravidez.
“Antigamente, quando eu comecei a trabalhar, era um ano depois que você parava de tomar Roacutan pra poder engravidar, hoje é um mês. Então facilitou bastante”, comentou a Dra. Marcela.